Como você identificará o item a ser subtraído?
Uma vez identificado, é um
SUM()
multiplicado por -1
e, em seguida, adicionado a esse valor. Editar:
Se for o primeiro valor a ser tomado como subtraído, pegue esse valor, dobre-o e tire a soma de todos os valores. (Dobrá-lo cancela o efeito de incluí-lo na soma de todos os valores.)
select top 1 @var = [value]
from myTable
order by [some condition]
select @minused = (2 * @var) - sum([value])
from myTable