Se "não traduzido" significar "inglês" ou, em outras palavras, o idioma base é o inglês, você pode
LEFT
junte a tabela a ela mesma e use COALESCE()
função para se livrar de NULL
valores SELECT COALESCE(bg.lang, en.lang) AS lang
, en.id AS id
, COALESCE(bg.name, en.name) AS name
FROM items en
LEFT JOIN items bg
ON bg.id = en.id
AND bg.lang = 'bg'
WHERE en.lang = 'en'