MERGE é um caminho a percorrer.
Há um saco:itens=Item1, Item2
Existe um BagInDB:bag_id =1items=Item1,Item3
Portanto, precisamos atualizar o Item1, adicionar o Item2 e excluir o Item3
1º passo (juntar):
select * from bag full outer join (select * from bagInDB where bag_id = 1)
vai te dar
bag_itemName bagInDb_itemName
------------ ----------------
Item1 Item1
Item2 null
null Item3
2º passo (fusão)
merge into baginDB b
using(query above) q on b.bag_id = 1 and b.itemName = q.bagInDb_itemName
when matched then
delete where q.bag_itemName is null
<rest of the conditions>
