Você precisa adicionar uma solicitação ajax no evento onChange para field_id=client_id para buscar regiões com base no client_id selecionado . Para resposta, você pode projetar o servidor de acordo com sua necessidade, você pode gerar HTML no lado do servidor ou obter o resultado bruto do banco de dados em resposta e, em seguida, gerar HTML a partir dele no lado do cliente. Quando você obtiver o formato HTML adequado para as opções selecionadas, anexe esse html a region_id selecione.