Se você tiver um campo enum, o MySQL retornará valores de string para ele e você também poderá definir valores inteiros e de string. Simplesmente fazendo isso:
mysql_query("select name from tablename");
lhe dará rótulos completos como
small
ou medium
ou large
E você também pode atualizá-los usando rótulos completos como este:
mysql_query("insert into tablename (name) values ('small')");
ou valores numéricos como este:
mysql_query("update tablename set name = 2");