Você pode despejá-los com segurança. Wordpress e alguns plugins irão recriar transientes conforme necessário. Um transiente é mais ou menos o valor armazenado de uma consulta complexa. Os resultados são salvos como transitórios para que o sistema não precise executar uma consulta comum repetidamente, em vez disso, ele apenas procura o transitório se existir e não tiver expirado. Claro, faça um backup do seu banco de dados antes de fazer uma alteração para que algo dê errado!
Depois de fazer o backup de tudo, você pode executar uma instrução mysql como esta:
DELETE FROM `wp_options` WHERE `option_name` LIKE ('%\_transient\_%')
[EDITAR: declaração corrigida com caracteres de escape, após sugestão de comentário]