Obtendo uma contagem de itens com o construtor de consultas de driver MongoDB C#

var server = MongoServer.Create("mongodb://localhost:27020");
var database = server.GetDatabase("someDb");

var collection = database.GetCollection<Type>("item");
var cursor = collection.Find(Query.EQ("FieldToMatch" : "ValueToMatch"));

var count = cursor.Count(); 

1. Você deve ter apenas uma instância de servidor (singleton)
2. a versão mais recente do driver retorna contagem longa em vez de int
3. O cursor só busca dados quando você iterar
4. Você pode configurar muitas coisas como pular, pegar, especificar campos para retornar no cursor antes de realmente carregar os dados (iniciar iteração)
5. O método Count() do cursor carrega apenas a contagem de documentos