Abra um bom editor de texto (eu recomendo TextMate, mas o TextWrangler gratuito ou vi ou nano também serve) e abra:
/etc/apache2/httpd.conf
Encontre a linha:
"#LoadModule php5_module libexec/apache2/libphp5.so"
E descomente (remova o #).
Baixe e instale a versão mais recente do MySQL em mysql.com. Escolha a versão x86_64 para Intel (a menos que seu Intel Mac seja o Macbook Pro ou Macbook original, que não são chips de 64 bits. Nesses casos, use a versão x86 de 32 bits).
Instale todos os componentes do MySQL. Usando o painel de preferências, inicie o MySQL.
Na Preferência do Sistema de Compartilhamento, ative (ou, se já estiver ativado, desative/ative) o Compartilhamento da Web.
Agora você deve ter o Apache/PHP/MySQL em execução.
Nas versões 10.4 e 10.5 era necessário modificar o arquivo php.ini para apontar para a localização correta do mysql.sock. Há relatos de que isso foi corrigido na versão 10.6, mas esse não parece ser o caso de todos nós, considerando alguns dos comentários abaixo.